domingo, 6 de mayo de 2012

Elementos Jurídicos que regulan el ejercicio de la profesión odontológica


Para el ejercicio de la profesión odontológica, de no cumplirse ciertos aspectos legales, se arriesgan sanciones judiciales para el profesional. Estas disposiciones están contenidas en:
a. Constitución Política de La República
b. Códigos: Civil, Procesal Penal y de Procedimiento Civil
c. Código Sanitario
d. Leyes
e. Decretos
f. Reglamentos y normas específicas

A pesar de que la pregunta del seminario se vincula a aspectos jurídicos de la profesión, es importante recalcar la importancia del “marco ético-jurídico” de nuestro actuar como profesional de la salud, sobre el cual, en Chile se tienen las Normas de Conducta Éticas, vigentes desde 1985. Las cuales tienen como antecedentes la gran cantidad de declaraciones y congresos que se han realizado a nivel mundial a partir de la segunda mitad del siglo XX, con la Declaración Universal de Derechos Humanos, El Código de Nüremberg y la Declaración de Ginebra, entre otros. 

Volviendo al aspecto netamente jurídico de la regulación del ejercicio profesional, se destacarán a continuación algunas leyes, artículos e incisos, normas y decretos acerca del odontológo dentro del marco legal de su actuación profesional.


CÓDIGO CIVIL: En cuanto al principio de la responsabilidad con causalidad el Artículo 2314 menciona que “El que ha cometido un delito o cuasi-delito que ha inferido daño a orto, es obligado a la indemnización”

Entendiéndose estos dos términos como:

a) Delito: En el cual se actúa con dolo, es decir el daño causado es de carácter intencional, otorgando además al profesional la característica de delincuente. Se considera delito a las siguientes acciones:

- Certificación falsa
- Receta abusiva de estupefacientes
- Violación del secreto profesional
- No prestación de servicio durante el turno que señala la autoridad administrativa
- Negarse a ser perito o testigo a petición de la autoridad competente
- La omisión de denuncias de lesiones sospechosas. En el caso del Síndrome del Niño Agredido, tenemos la obligación legal de proteger a ese niño.

b) Cuasi-delito: Corresponde a la acción con culpa, siendo esta “la falta de diligencia o cuidado que los hombres prudentes emplean ordinariamente en sus actos y negocios propios”.


CÓDIGO PENAL: hace la diferencia entre la actuación culposa y la dolosa, de la siguiente forma: “las acciones u omisiones que son cometidas con dolo o malicia importarían un delito, constituyen un cuasi-delito si sólo hay culpa en quien las comete”.


CODIGO SANITARIO: El cual regula la Salud de todos los habitantes de la República de Chile en su aspecto jurídico, respecto al fomento, protección y recuperación de ésta.

En el Libro Quinto de la Medicina y Profesiones Afines se mencionan algunos artículos relacionados con el ejercicio de la profesión odontológica, los cuales se mencionan a continuación:

a. Artículo 112: “Sólo podrán desempeñar actividades propias de la medicina, odontología, química y farmacia u otras relacionadas con la conservación y restablecimiento de la salud quienes poseen el título respectivo otorgado por la Universidad de Chile u otra Universidad reconocida por el Estado y estén habilitados legalmente para el ejercicio de sus profesiones”

b. Artículo 115: “Los cirujano-dentistas sólo podrán prestar atenciones odonto-estomatológicas. Podrán, asimismo, adquirir o prescribir los medicamentos necesarios para dichos fines, de acuerdo al reglamento que dicte el Director General de Salud.”

c. Artículo 120: “Los profesionales señalados en el artículo 112 de este Código no podrán ejercer su profesión y tener intereses comerciales que digan relación directa con su actividad, en establecimientos destinados a la importación, producción, distribución y venta de productos farmacéuticos, aparatos ortopédicos, prótesis y artículos ópticos, a menos que el Colegio respectivo emita en cada caso un informe estableciendo que no se vulnera la ética profesional. Exceptúense de esta prohibición los químico-farmacéuticos y farmacéuticos.”


Además se tienen decretos, reglamentos y normas, un ejemplo de esto es el "Reglamento sobre las salas de procedimientos y pabellones de cirugía menor", Dto N°  283, DE 1997 Publicado en el Diario Oficial de 12.07.97, el cual regula los procedimientos que se deben llevar a cabo en las salas de procedimiento y las características que deban tener estas.

También existen algunas reglas de conducta, dictadas por la autoridad y regularizadas por el Estado a través de algún órgano legislativo, en este caso el Ministerio de Salud  para los diferentes procedimientos legalmente previstos. De no cumplirse estas reglas, existen sanciones. Este concepto se refiere a las NORMAS, las cuales se aplican  aún cuando el sujeto las desconozca, puesto que se suponen conocidas a partir de su publicación en el Boletín Oficial.

Algunas Normas correspondientes al Ámbito de Salud Bucal son las siguientes:



Además, es necesario conocer para garantizar por ley su cumplimiento las Garantías Explícitas en Salud (GES), vigentes a partir de Julio del año 2005.


A continuación se explican brevemente los pasos que se debe seguir para el inicio de actividades odontológicas, luego de obtener el título profesional, especificadas en el “Capítulo de Ejercicio Liberal” por el Colegio de Cirujanos Dentistas.

En primer lugar el profesional se debe dirigir al Servicio de Impuestos internos (SII) y realizar la Declaración de Inicio de Actividades (en el formulario 4415).

Puesto que los contribuyentes con inicio de actividades van a desarrollar acciones lucrativas, deben otorgar Boletas de Honorarios por los servicios que por su actividades generen, deben también rellenar el Formulario 3230 y hacer éste trámite en el SII.

En el caso de que se quiera establecer una consulta dental, se debe pagar la Patente Profesional en la comuna en la cual ésta se establecerá.

La vigilancia sanitaria respecto al inicio de actividades corresponderá al Servicio de Salud. Y respecto al marco legal, no se debe tener alguna condena, en la cual se suspenda el ejercicio de la profesión.


Bibliografía:

1) Ciocca Gomez, Luis. "Odontología médico-legal". Ediciones Jurídicas de Santiago. 2010. Capítulo 42,46 y 48.
2) Carrasco Tapia, Patricio. "Responsabilidad Legal Profesional". Facultad de Odontología Univ. de los Andes, Chile. 2005
3) http://webdental.wordpress.com/minsal-guias-y-normas/

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